Снимали вазу с головы: с какими травмами бийчане обращаются к врачам
Лето - пора отпусков, дач и активного отдыха, а для бийских травматологов - время особой нагрузки: поток пациентов не иссякает. Пока одни бийчане спешат управиться с огородными делами, другие вынуждены торопиться в больницу.
Наталья Хлыновская, врач‑травматолог‑ортопед городской больницы № 2, в профессии более 20 лет. Она рассказала корреспонденту «БР», какие травмы чаще случаются летом, как правильно оказать первую помощь и чего категорически нельзя делать.
Травмы дачников
Травмпункт работает без передышки круглый год. На весь Приобский район Бийска приходится всего два травматолога. Один ведет первичный прием - к нему ежедневно обращается порядка 30 пациентов. Нагрузка второго врача, который занимается повторными приемами, существенно выше: за день он принимает около 70 человек.
- Зимой из‑за гололеда чаще всего встречаются переломы и вывихи. Летом таких травм меньше. В теплый сезон на первый план выходят резаные и ушибленные раны, ампутации пальцев и других частей конечностей, - поясняет Наталья Викторовна.
Наталья Хлыновская, врач‑травматолог‑ортопед городской больницы № 2. Фото: Евгений Плахотин
Причина такой статистики проста: летом бийчане активно занимаются дачными работами и нередко используют электроинструменты, забывая о технике безопасности.
- Пилы, циркулярные станки и электросекаторы работают на высоких скоростях – руку не успеешь отдернуть. Повреждения получаются глубокими: страдают кожа, мышцы, связки, сухожилия и кости. Такие травмы нередко приводят к потере пальцев или длительной утрате трудоспособности. Самое печальное, что этого можно избежать, соблюдая технику безопасности: использовать защитные кожухи, не работать в спешке и не пытаться держать инструмент одной рукой, пока другая занята чем‑то еще, - объясняет Наталья Хлыновская.
Бийчанка обратилась в травмпункт после укуса собаки. Фото: Евгений Плахотин
Особенно коварны, по словам врача, травмы, которые поначалу кажутся незначительными. Классическая ситуация: полез на дерево, чтобы отпилить ветку, не удержался, упал и ударился головой. В результате – черепно-мозговая травма.
- Человек прикладывает холод и продолжает заниматься делами. Но есть «промежуток мнимого благополучия» - он может длиться до трех суток. Человек чувствует себя нормально, а внутри тем временем развивается опасная патология. Поэтому даже при легком ударе головой лучше показаться врачу, - подчеркивает Наталья Викторовна.
Виктория Долгова, медсестра травмпункта и Дмитрий Юнев, врач-травматолог в малой операционной. Фото: Евгений Плахотин
На вопрос, когда нужно бить тревогу, врач ответила кратко: если человек потерял сознание, побледнел, покрылся холодным потом или стал сонливым, особенно ребенок.
Народные средства против травм
Не менее опасны и электротравмы: даже если внешне на теле едва заметны следы контакта с током, внутри могут происходить серьезные нарушения.
- При электротравме важен трехсуточный мониторинг состояния пациента. В этот период может развиться аритмия или даже остановка сердца. Поэтому после удара током человек должен находиться под наблюдением врачей, даже если он уверяет, что чувствует себя нормально. Сердце может «подать сигнал» в любой момент в течение первых 72 часов, - поясняет Наталья Викторовна.
Отдельную группу рисков составляют ожоги - они тоже часто недооцениваются. Многие по привычке мажут обожженное место маслом, сметаной или прикладывают тертый картофель, считая это проверенным средством. Но такая «помощь» только ухудшает ситуацию.
Травма. Травмпункт. Фото: Евгений Плахотин
- Картофель еще может помочь, а вот масляная пленка не дает коже дышать и создает идеальные условия для размножения бактерий. То же самое происходит, если смазать ожог сметаной: пользы нет, а риск инфицирования растет. Правильная первая помощь - это охлаждение проточной водой и закрытие раны стерильной салфеткой, смоченной водным антисептиком, например хлоргексидином, - делится травматолог.
Особое внимание Наталья Хлыновская акцентировала на том, что ожоговые пузыри ни в коем случае нельзя вскрывать - их целостность обеспечивает защиту раны.
Вывих не вправить, как в боевике
Серьезную угрозу несут «травмы ныряльщика» - они нередко приводят к тяжелым, а порой и необратимым последствиям. Раньше такие случаи летом фиксировались регулярно, сейчас же их число значительно сократилось.
- Не зная дна, бийчане ныряют с разбегу в воду вниз головой и получают перелом шейного отдела позвоночника. В этом году таких ситуаций не было потому, что активно работает пропаганда безопасного поведения на воде и люди стали осторожнее, - поясняет Наталья Викторовна.
А вот привычка лечить травмы самостоятельно пока никуда не делась. Именно она нередко приводит к осложнениям и дополнительной работе для медиков.
- Один из самых опасных мифов - вывих можно вправить рывком, как в боевиках. Это грубейшая ошибка: вместо исправления человек доворачивает до перелома со смещением, что повреждает сосуды и нервы. Такую травму лечить уже сложнее. Единственное правильное действие - зафиксировать конечность в том положении, в котором она оказалась, - предупреждает Наталья Хлыновская.
Виктория Долгова, медсестра травмпункта городской больницы № 2. Фото: Евгений Плахотин
Еще одна частая ошибка - заклеивание ран клеем БФ. К сожалению, этот «дедовский» метод не работает, а лишь наоборот приносит еще больше проблем.
- Клей создает герметичную пленку, под которой рана инфицируется. Края тканей становятся непригодными для качественного шва. Врач тратит время на очистку, а рубец остается грубым. Вместо клея лучше использовать стерильную салфетку с водным антисептиком, - поясняет врач.
С хрустальной вазой на голове
Отдельно Наталья Викторовна остановилась на вопросе обезболивающих - их обычно принимают как универсальное средство от любой боли, но в ряде случаев такая помощь лишь осложняет постановку диагноза.
- Обезболивающее можно принять при повреждении рук и ног. При травмах головы и живота до осмотра врача применять его нельзя. Когда боль уходит, картина симптомов смазывается. Например, при травме живота боль - сигнал о внутреннем кровотечении или повреждении органов. Если ее заглушить таблеткой, время будет упущено, а риск осложнений резко вырастет, - подчеркивает травматолог.
Врачи бийского травмпункта привыкли к разным травмам - и к тяжелым, и к нелепым. Случай, который до сих пор помнит врач Наталья Хлыновская, как раз из вторых.
Наталья Хлыновская, врач‑травматолог‑ортопед, и медицинские сестры травмпункта городской больницы №2. Фото: Евгений Плахотин
- Бабушка привела пятилетнего мальчика с плотно замотанной полотенцем головой. Медики насторожились: думали, серьезная травма. Сняли повязку, а на ребенке хрустальная ваза с рельефными ребрышками. Он надел ее для игры, а снять не смог. Бабушка плакала, а мальчик был веселым. Пока врачи продумывали, как безопасно снять вазу, мальчик заглянул в зеркало и серьезно спросил у бабушки: «Ба, а я царь или король?». Вазу аккуратно разбили, предварительно защитив лицо и шею малыша плотной тканью, - вспоминает травматолог.
Случай с мальчиком, по словам врача, - пример того, что риск травмы не связан с возрастом и местом: опасность может появиться там, где ее совсем не ждешь.