Виктор Томенко: В Бийске избыточное число маломощных медицинских организаций
Сложившаяся ситуация показала всю важность отлаженной системы здравоохранения и роль медработников.
Изменит ли это подход при оптимизации здравоохранения Бийска — объединении городских больниц, которое пока не вошло в активную фазу? Такой вопрос «БР» адресовал губернатору Алтайского края Виктору Томенко.
В феврале региональный министр здравоохранения Дмитрий Попов представил план модернизации медицины Бийска. Сводится она к укрупнению имеющихся медицинских учреждений.
Напомним основные предложения министерства:
- присоединить к больнице № 2 еще две больницы - №№ 3 и 4;
- оставшиеся учреждения взрослого здравоохранения Бийска закрепить за Центральной городской больницей;
- объединить в единое юрлицо детское здравоохранение: все поликлиники и стационар.
- Бийчане, сами работники системы здравоохранения, и так знают и понимают, что основная проблема - избыточное число маломощных медорганизаций, дисбаланс круглосуточных коек, которые дублируются в разных стационарах, работа которых организована по однотипному графику, - говорит Виктор Томенко.
По мнению краевого ведомства, в результате объединения новые структуры можно будет укомплектовать специалистами, в том числе и узкими, поскольку нынешние маломощные поликлиники «размазывают» и без того скудный кадровый потенциал здравоохранения Бийска. В результате объединения узкие специалисты перейдут в единую структуру, и записаться к ним сможет любой желающий.
Как поясняли тогда, в феврале, выработке такой схемы предшествовало долгое обсуждение с представителями медицинского сообщества и городской администрации. Решение нашло поддержку.
Однако после того, как планируемая оптимизация вышла на страницы СМИ, такой однозначной поддержки уже не осталось. Бийчане — то есть реальные и потенциальные пациенты, назвали предложение министерства по крайней мере неоднозначным, предполагая, что вопрос с кадровой составляющей решится «на бумажке», а по факту очередь к специалистам вырастет еще больше, потому как укрупнение больниц подразумевает и слияние обслуживаемого ими населения.
Грубо говоря, к очереди в 20 человек к окулисту, за которым закрепят еще один район, присоединится еще 15. Но окулист от этого не раздвоится.
И хотя в городе заработали несколько программ поддержки медиков — с предоставление жилья и финансовыми «бонусами», а также Бийск пообещали наполнить выпускниками мединститута, пока по-прежнему наблюдается отток кадров. Кто-то уходит в частные клиники, кто-то переезжает в более благополучные регионы. Ситуация с простоем больниц тоже может сказаться, ведь фактические доходы медработников в этот период заметно упали.
Есть опасения и у медицинского персонала, как скажется укрупнение на штатном расписании и соответственно заработной плате. Ни для кого не секрет, что многие медработники, особенно медсестры, сегодня стараются брать не одну смену, а побольше (например, в других отделениях), чтобы подзаработать. Кстати, парадоксально, но с этим нынче беда — найти им, куда можно выйти сверх своей смены, в Бийске весьма проблематично.
При этом не надо забывать, что многие из них еще совмещают врачебную практику с руководством отделений, за что, разумеется, тоже идет надбавка. При слиянии ряда отделений сократится и число заведующих, а значит кто-то в зарплате потеряет.
При этом в министерстве здравоохранения заблаговременно предупредили, что к сокращению врачей это не приведет. Однако буквально на днях с подобной ситуацией столкнулись барнаульские детские травматологи, забившие в колокола, что при слиянии их отделения им предложили ставки уборщиков и дворников. И хотя Минздрав, главврач, а позже и сам руководитель отделения признали, что вышла техническая ошибка, и врачи остаются врачами, осадочек, что называется, остался.
Еще одно беспокойство — коллектив. Как много зависит в работе от его слаженности, знают на каждом предприятии. Кто куда и с чьим уставом будет вливаться — вопрос тоже щепетильный.
Наконец, сокращения. О том, что около 60 человек на волне оптимизации потеряют работу, тоже предупредили. Под сокращения подпадут юристы, бухгалтеры, кадровые службы и прочий административный персонал. Конечно, чиновники пообещали, что вакансии, открытые в муниципальных учреждениях, предложат прежде всего им, но специалисты говорят заранее — столько свободных мест в бюджетном секторе нет, а значит повезет единицам.
Совокупность этих факторов и заставляет бийчан и работников медучреждений напрягаться — а так ли уж гладко пройдет это слияние, которое несколько затормозила эпидемия коронавируса.
- Ситуация была обсуждена по моему поручению Минздравом, социальным блоком, руководством города. Я говорил, что это обсуждение должно быть гласным, публичным - с целью поиска наилучшей организации системы помощи. И такая работа была проведена и поддержана медицинским сообществом города и представителями муниципалитета. Если это не так — давайте уточним. Поручу еще раз проверить, - пообещал губернатор.